55 वर्षीय महिला की अधिक पके मोतियाबिंद की सफल शल्यचिकित्सा

मुंबई : चेंबूर के डॉ. अग्रवाल्स आई हॉस्पिटल के नेत्र शल्य चिकित्सकों ने एक 55 वर्षीय महिला के अधिक पके मोतियाबिंद के इलाज के लिए एक जटिल शल्य प्रक्रिया की। जिस चीज़ ने शल्यचिकित्सा को वास्तव में चुनौतीपूर्ण बना दिया वह यह थी कि मरीज़ मालती बलिराम घरत, जो मुंबई की एक गृहिणी है, रीढ़ की बग़ल में वक्रता (स्कोलियोसिस) और सिर की रीढ़ की हड्डी के गलत संरेखण से पीड़ित थी। नतीजतन, उनका सिर एक तरफ एक कड़े कोण पर स्थायी रूप से झुक गया था, और वह सपाट नहीं लेट सकती थी। वह बिस्तर में केवल बाईं ओर लेटकर सोने के लिए मजबूर थी, उनका सिर भी उसी दिशा में था।

अपनी अजीबोगरीब शारीरिक स्थिति के कारण रोगी दिन-प्रतिदिन के काम करने में असमर्थ थी। इसके अलावा वह पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस (कोच की बीमारी) से भी पीड़ित थी। मालती की परेशानी और बढ़ गई जब उनकी दाहिनी आंख में मोतियाबिंद हो गया। सिर के सख्त झुकाव के कारण शहर के कई नेत्र अस्पतालों में उनकी आंखों की शल्यचिकित्सा से इनकार कर दिया गया था। समय के साथ, मोतियाबिंद अधिक पक गया (हाइपर मेच्योर) और वह शल्यचिकित्सा में और देरी करने का जोखिम नहीं उठा सकती थी। यदि मोतियाबिंद को नहीं हटाया जाता तो पूरी दृष्टि हानि हो सकती थी। तभी उन्होंने चेंबूर के डॉ. अग्रवाल्स आई हॉस्पिटल से संपर्क करने का फैसला किया।

डॉ. नीता शाह (हेड क्लिनिकल सर्विसेज़, डॉ. अग्रवाल्स आई हॉस्पिटल चेंबूर, मुंबई) जिन्होंने मालती की शल्यचिकित्सा की, ने कहा कि जब मरीज़ आया, तो उन्हें शल्यचिकित्सा करने के लिए बेहतर शारीरिक मुद्रा में लाने में हमें आधा घंटा लगा। हमने उनकी आंख के ऑपरेशन के लिए उनके सिर को सीधा करने की कोशिश की, लेकिन इसे केवल 45-60 डिग्री तक ही ले जाया जा सका। इसके बाद, हमें उनके शरीर को कस कर बांधना पड़ा, क्योंकि वह स्थिर मुद्रा बनाए नहीं रख सकती थी। शल्यचिकित्सा के दौरान किसी भी झटकेदार हरकत से बचने के लिए हमें उनके सिर को टेप से बांधना पड़ा।

उन्होंने आगे कहा कि चुनौती में जोड़ने के लिए, रोगी को सामान्य संज्ञाहरण नहीं दिया जा सकता था, क्योंकि वह काफी अयोग्य थी। इसलिए प्रक्रिया को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत करना पड़ा। प्रक्रिया का सबसे चुनौतीपूर्ण पहलू रोगी को आराम से लेटने की स्थिति में लाना था ताकि हम बिना किसी कठिनाई के ऑपरेशन कर सकें। यह एक फोल्डेबल सर्जरी टेबल की मदद से किया गया था।

डॉ. नीता शाह ने फेकएमल्सीफिकेशन विधि से मरीज़ का ऑपरेशन किया। उन्होंने आगे कहा कि कॉर्निया के किनारे पर एक छोटा चीरा बनाया गया और आंखों के लेंस के आस-पास झिल्ली में एक छेद बनाया गया था। फिर बादल लेंस को छोटे छोटे टुकड़ों में भंग करने के लिए एक अल्ट्रासोनिक प्रोब डाली गई, जिसे आंख से बाहर निकाला गया। एक फोल्डेबल इंट्रोक्युलर लेंस (आईओएल) को फिर कॉर्नियल चीरा के माध्यम से आंख में प्रत्यारोपित किया गया। शल्यचिकित्सा सफल रही और मरीज़ अब नए लेंस से पूरी तरह से देख सकती है।

अपना आभार व्यक्त करते हुए, मालती बलिराम घरात ने कहा कि मेरे जीवन के कई वर्षों तक, दैनिक कार्य करना बहुत कठिन था, और बढ़ता मोतियाबिंद मेरे लिए इसे और भी बदतर बना रहा था। डॉ अग्रवाल्स आई हॉस्पिटल के चिकित्सकों के प्रयासों के कारण, मेरी आँखों की रोशनी अब अच्छी है और मैं पूर्ण जीवन जी रही हूँ। मैं अपनी सभी अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों के साथ इस शल्यचिकित्सा को करने के लिए डॉ नीता शाह और उनकी टीम का आभारी हूं।

2015-19 के बीच भारत में किए गए राष्ट्रीय दृष्टिहीनता और दृश्य हानि सर्वेक्षण के अनुसार, मोतियाबिंद 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में अंधेपन का प्राथमिक कारण है। यह देश में दुनिया की सबसे बड़ी नेत्रहीन आबादी, 50 लाख, है। इनमें से 66 से अधिक अंधेपन मोतियाबिंद के कारण होते हैं। भारत में हर साल मोतियाबिंद के 20 लाख से ज्यादा नए मामले सामने आते हैं।